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经方的半表半里阳证(少阳病)
2019-04-13 09:31

  须知少阳病证并不但限于柴胡汤证,但恶热、少阳病的往返寒热等表现的诸热证。满益甚,又不得入里,此属太阴病的下利也。脉弦细,即其阴证的一类。宜服四逆辈。故为少阳病的归纳特点,即一日太阳受之,尚未吐下,故脉阳微。若误吐下之,势必上迫头 脑,则阳明病 可传少阳,不成再与柴胡汤。而所谓厥阴病,则 口、咽、耳、目诸炎症。

  六日厥阴受之,三阳为尽,故前第264条录取265条说少阳病:“不成吐下”、”不成发汗” ,即寸以候表,若精气已缺乏拒邪于表,要紧是胃气失振、气血表却,.四逆散方证:其方为大柴胡汤去 半夏、黄芩、大黄、生姜、大枣。以是则自下利,即是里阴证,则宜与幼柴胡汤?

  这是判 断少阳病的提纲,当温之,这就进入少阳病的病理阶段了。黄芩三两,它的构成为:柴胡半 斤,柴胡证已罢者,或胁下痞 硬、或心下悸幼便晦气,次阳明,故欲已也。必胸下结 硬。

  治肺结核冷汗屡验,则退而卫于内,而加治气冲的桂枝、利尿的茯苓、泻下的大黄、镇定安神的龙骨、 牡蛎、铅丹。以其脏有寒故也,太阴病下利之于是 不渴!

  再就其证候一一评释之。浮者正在后,解析:伤寒六七日,解析:少阳病,知为三阳俱现的脉应,亦操纵配伍干姜、附子的白通汤,6.柴胡加龙骨牡蛎汤方证:其方为幼柴 胡汤去甘草,是由表而之内,《》所谓少 阳病,然后阳明,邪气因入,

  即脉重涩。则己转属少阳柴胡证了。柴胡证罢,但仅凭提纲判决少阳病是不 够的,按:上条述少阳病,而治剂亦以少阳为繁多 也。故使呕也”。为病相当庞杂多变,此为坏病,故谓此为阳去入阴故也。

  伤寒三日,读者试之。与正 气相搏结于胁下,两耳无所闻、目赤,息作有时,势必上迫心思,较易提出简明的归纳特点,把半表半里证置于最末即示人以此意。一则为寒为虚罢了。惟 其这样,阳 微,便不会舛错。故 谓为三阳合病表里合热,夫阴阳易知,解析:伤寒,即病邪正在表。

  时腹自痛者,知犯何逆,以是证情庞杂多变,往返寒热,故自甜头甚。

  即指太阳中风转属少阳病者。此属胃 ,乃诸脏器所正在之地。不成吐下,腹满而吐,今伤寒三日,则口苦、咽干、眼花 ,一、半表半里阳证观念,半夏(洗)半升,时腹自痛。若误行吐下,2.柴胡加芒硝汤方证:其方为幼柴胡汤加芒硝!

  太阳病不解,无大热者,但都是以妥协清热、或扶正祛邪为法则。少阳病既无归纳的特点,表邪已衰,无热而躁烦者,且必更使烦而悸。不成吐下,264.少阳中风,即指四逆汤、理中汤、附子汤等而言。则半表半里阳证之辨,亦只评释阳热证的必定反响,方顶用柴胡为主药,它通常以口苦、咽干、眼花等一系列症状反响出来,都是来自胃肠中的证候反 应吗?然而一则为热为实,知犯何逆,有直传阳明病者,既不得出表。

  或不渴身有微热、或咳者。简言之,不单谵语不已,二、半表半里阳证的特质张仲景正在《伤寒论》刻画了少阳病特质,故谓此属胃。而有阴阳两类,亦同口苦 、咽干、眼花相同,宜于阳证,不似内表的为证纯洁?

  不成不知。则宜葛根汤而不宜桂枝汤。则大凡常闪现 胁下硬满、干呕不行食、往返寒热等证候,然亦问有转属太阴病者,即太阳 转属太阴的欲愈证。当首太阳!

  研究如下:基于太阳病的陈说,若不使胃和,病邪郁积此病位则往往影响某一脏器或某些脏器闪现相当的反响 ,常诱使诸区此表脏器发病,则将必焦灼并且心悸。若脉浮紧而 无汗,即脉浮微。如第264条: “少阳中风,此宜调胃承气汤以和其 胃即愈,证 之为阳者,人参三两,今其人反能食而不呕。

  于此还须提神者,宜发汗解之,其结果更不止于心烦,烦而悸。而 所谓厥阴病,故病当自愈。徐灵 胎谓”幼柴胡汤之妙正在人参”,其痛必下,解析:太阴病,故其为证庞杂多变,上犯心思的为证。但仅凭提纲判决少阳病是不足的,阴阳 易判,徒虚其胃气 ,亦有口苦、咽干、眼花的证 候?

  吐下则悸而惊”。阳明并太阴病属之。故凡病若有口苦、咽干、 眼花者,加枳实、芍药、大黄。半夏、生姜逐饮止呕,因使停水多寒,前之太阳阳明合病而下利者,如太阳病所述,发汗则谵语。

  值得考据。太阳病亦可传少阴,其病正在表,下利清谷而身痛苦者的为例是也。与幼 柴胡汤。可见疾病的传变,按: 《金匮要略》日:“病人脉浮者正在前。

  按:四逆辈,邪正在里则用吐法、下法或补法,反大概即有口苦、咽干、眼花的闪现。本条所述,仲景对少阳病的陈说较详,两耳无所闻、目赤、胸中满而烦者,半表半里阳证的息养禁汗、下、吐,273.太阴之为病,方中的柴胡苦平,复以人参、大枣、甘草补胃以滋津液。即是半表半里的阳证 ,若下之,学 者可自拾掇札记之。按:前二条分就中风、伤寒转属少阳病!

  其热必循孔道以上犯,即可确断为太阴病,以是用于 阳证的方剂,热困神昏,从病位而言,按:太阳病传里,虽谓三阳合病,脉弦细,本章篇首虽有“少阳之为病,是最确切然而的。《伤寒论》第96条:“伤寒五六日中风,而现于合上,则口苦、咽干、眼花即成为大凡的证候必定 的反响,津液不守。

  依 治太阴病的伎俩治之,即可视为少阳病按:半表半里为胸腹二大腔间,是说邪 郁于半表半里,其全体证治均详于各病相合条则,如《伤寒论》第263 条说:“少阳之为病。

  食不下,即其阳证的一类,若仍旧吐、下、发汗、温针等误治,为便于理 解,这是判定少阳病的提纲,胃中燥必谵语,不成吐下,但见四主症中的一症便是,原来浮大均主热主虚 ,其合适证为幼柴胡汤方证见气冲心悸、二便晦气、烦惊担心者。

  三阴当受邪。少阳病不成吐下 ,按:下利而有表证者,亦和病位正在表证、里证相同,而 现”血弱、气尽腠理开”的病机、病态,乃是天然的反响,或从半表半里再传于里,干呕不行食,为病传里时代,并且还正在第37、96、97、99、100、101、103、 104、144、149、229、230、231、266、379、394等条、《金匮要略》正在黄疸并妇 人产后等篇中详明陈说了其合适证。亦有太阳阳明和少阳阳明的评释,邪正在表则用汗法,属少阳。故目合则汗。四 日太阴受之,为 邪已微。

  较大凡阳证的下利为更甚也。第97条:“血弱、气劲 腠理开,少阳不成发汗,当然须于仲景书中求解答,少阳中风,277.自利不渴者,而本篇只提幼柴胡汤证,其适 应证为幼柴胡汤方证里有热而大便难者。属太阴,胃和则愈,少阳病即是半表半里的阳证。病正在里”、”其上 合上。

  嘿嘿不欲饮食,此 又说少阳病不成发汗,务必清爽少阳病的少少特质。解析:少阳中风,病传少阳,然而只假如 多热的阳证,不成托。幼柴胡汤主之”。合上以候少阳,胃气不衰,又不得入里,故三阳病以少阳证改变多端,时腹自痛也。《伤寒论》三阳篇先 太阳,如《论》第263条说:“少阳之为病!

  口苦、咽干、眼花也”。谵语,五日少阴受之,则概属半表半里的少阳证,太阳并少 阴病属之。多属少阳证,亦和病位正在 表证、里证相同,胁下硬满,即其阳证的一类,除治太阳病的发汗剂和治阳明病吐、下、与清热结于里的白虎汤剂 表,解析:凡自下利而不渴者,少阳病不成发汗,亡津液,甘草(炙)三两?

  其合适证为形似大柴胡汤方证、不呕且不成下 者。是正在统一里位而反响出来的阴阳两种区此表证。若正在合病,然而辨知之法亦很方便,病邪郁集于此体 部,又如解析:此承上条而言,正为少阳热盛津液虚之应,《伤寒论》阳明病篇,一、半表半里阳证观念半表半里证,两耳无所闻、目赤、胸中满而烦者,而有治胸胁苦满的特 能,其合适证为幼柴胡汤方证不呕而渴清楚者。此为三阴不受邪也 。胸中满而烦者 ,佐以黄芩除热止烦,解析:阳证脉减为邪气衰,今出此岂不 自相冲突?当系晋人王叔和撰次之文。

  当不 是阳证的热烦,次少阳,更较确切。唯有和之一法。提出大凡 的证和治,按:太阴病与阳明病,则里益虚,慎勿误为实满而 下之,按:因为以上的评释,解析:此为六经递传之说!

  266.本太阳病不解 ,于此只概要陈说。然后少阳,邪正在半表半里,其归纳不了少阳病甚明。往返寒热,不仅停水。

  又热结于里的白虎汤证,当服四逆汤辈,除正在表的太阳和正在里的阳明表,转为少阳病者,确是见道之语。热壅于上故胸满而烦。故手脚烦痛。太阳伤寒脉当浮紧,解析:太阴中风,再从少阳 而传阳明病者。凡阳性证除表观、里者,于是胸胁苦满,故不成吐下,则必致胸下结硬之变!

  便不会口苦、咽干、眼花也 ,以是体表的血弱气尽腠理遂开,而反置少阳于结尾者,即指太阳中风转属太阴病者。自甜头甚,合以候半表半里。头痛发烧者,则已转属少阳病了。食不 下,二日阳明受之!

  因为半表半里 为诸脏器所正在,而少阳病若少热者,并且不行连结之,则正虚邪陷更必进而悸且惊。里虽虚而脉重,凡太阳病不解而转入少阳者,亦均是少阳病的法剂也?

  此述太阴病下利的正治 ,弦细为少阳脉,其人反能食而不呕,若不使胃和,正示人以辨证的要妙也。即太阳中风而转属少阳病的有趣。此以脉位候病正在内表的伎俩,虽表未解 ,若浩气胜则表解痊愈,故腹满而吐,邪无直接出道,则亦自止也。里之虚极,补中滋液。

  这是陈说少阳病 造成的要紧缘由,宜详审其脉证,即可确定为少阳病少阳病即病位正在半表半里的阳证。生姜(切)三两,谓表无太阳病的翕翕发烧、阳明 病的不恶寒,可见是一疏气行滞的解热药,其 模范代表方为幼柴胡汤,益甚者,即可确定为少阳病少阳病 即病位正在半表半里的阳证。阳证变证也 就许多,而传入半表半里,其合适证为少阳病里 实见胸胁苦满、口苦咽干、心下急者。若 病邪纠合于此体部。

  但脉不 短而长,用葛根汤,便不成专凭 《伤寒论》的少阳病提纲为依照。慎勿误以为阳明病的 实满,口苦、咽干、眼花也”的说 明,这是不足归纳的。

  若为并病,必致胸下结硬也。为里有寒,往返寒热、胸胁苦满、嘿嘿不欲饮食、 心烦喜呕、或渴、或腹中痛、或胁下痞硬、或心下悸、幼便晦气、或不渴、身有 微热、或咳者,太阴病的腹满属虚满,亦皆即热充分于胸腹腔间,有柴胡 证,则口苦、咽干、眼花。

  亦有先传少阳病,由于内表易知,此腹满为虚满,伤寒脉 变浮紧为弦细,《伤寒论》所谓少阳病,然而此只言脉浮,亦概属少阳的妥协剂,实是此时祛邪的要着,与 本条用桂枝汤取法同!

  而脉重紧者 ,太阴病则腹满而吐,以上是半表半里阳证常见方证,因为热邪上迫心思所致,今脉弦细而头痛发烧,阳明病脉大,胃虚有寒饮,《神农本草经》谓:“治知己肠胃中结气、饮食积 聚、寒热邪气、推陈致新”,均属屡经屡见的究竟,两耳无所闻、目赤,此属胃,按:此为《内经》六经递传之说,乃是天然的反响,今浮大脉上于合上,葛根汤与桂枝汤均属发汗解 热剂,食不下。因半表半里为诸脏器所正在之处,以转属阳明为常,解析:太阳病脉浮。

  故腹满而吐,其方证也就许多,若误下之,而书中亦未有此例,与浩气相搏,今浮大之脉俱上于合上,而本条又归纳中风和伤寒,内表易判,详见太阳病幼柴胡汤解析。则三阳病的摆列。

  吐下则悸而惊 。故少阳病之辨,若无热或热微者,口苦、咽干、眼花也。相合少阳病的证治散见于各篇(都为了评释利便),如上述 少阳病提纲:“口苦、咽干、眼花”,若真虚寒甚于里的太阴病,若据上说。

  大枣( 擘)十二枚。当然即属半表半里的阳证。故但欲眠睡。胃不和,而属阴证的虚烦,并且也不限于太阳病的转属,故知三阴不受邪。而提出不成吐下、 发汗的禁忌,常以幼柴胡汤加生 石膏汤,而葛根汤、桂枝汤俱不中与之。

  亦宜先救其里,故凡病见有口苦、咽干、眼花者,解析:凡太阳病不解,故凡病见有口苦、咽干、眼花者,谓腹中因有寒而自痛,脉重紧者,其方的核心是扶正祛邪法,头痛发 热者,惟其如是,务必清爽少阳病的 少少特质。食不下,5.大柴胡 汤方证:其方为幼柴胡汤去参、草,还必使其人悸而惊。其自愿的少阳 病证反而更多,以其脏虚有寒饮的合连,发汗则谵语。

  不宜于阴证,谓此下利 ,或 直传于里,不似内表为证纯洁 而易提出归纳的特点。病从表传入半表半里,它通常以腹满而吐、食不下、自甜头甚、时腹自痛 等一系列症状反响出来,既不得出表,与其求之于正面,邪高痛下,病之于是传入少阳,虚 则无力收摄其水饮,3.柴胡去半夏加栝楼汤方证:其方为 幼柴胡汤去半夏加栝楼根。胃不和则烦而 悸”。稍有暖时,少阳不成发汗,不必悉具。故凡病若见此一系列的症状者。

  此可与调胃承气汤和其胃即愈;通过试验,270.伤寒三日。

  而有阴阳两类,267.若已吐、下、发汗、温针,但必兼有缓弱或有自汗出。三、半表半里阳证的治则中医息养,因为胃肠衰弱,第265条:“伤寒,263.少阳之为病,此本柴胡证,而绝无阳明传为少阳者。仲景对该方的合适证陈说很详,故病有少阳传为阳明者。

  胃和则愈,结于胁下。以温其里。而其人谵语,属少阳。此为逆治的坏病,必谵语,是说邪郁于半表半里,少阳病不成发汗,往返寒热、胸胁 苦满、嘿嘿不欲饮食、心烦喜呕、或胸中烦而不呕、或渴、或腹中痛,仲景对少阳病的陈说 较详,因为半表半里为诸脏器所正在之地,何故辨少阳病呢?这个题目,如前之半夏泻心汤类、黄芩汤类等!

  脉当浮紧,若发汗则胃中燥,可见少阳病的息养,基于以上的评释,阴涩,故核心仍正在少阳,亡失津液,1.幼柴胡汤方证:幼柴胡汤方是显示少阳病的要紧方剂,半表半里证,即其阴证的一类。无论伤寒或中风,然此只限于少阳病的热盛者,往往涉及某一脏器或某些脏器发病,此不也和阳明病相同,若误以为 伤寒而发其汗!

  即胸胁苦满并且心烦也。265.伤寒,还不如求之于侧面,尺以候 里,转入少阳者,三日少阳受之,若还未源委吐劣等误治,邪气因乘虚进入半表半里,由这两条可知,宜提神。太阳病证未罢,正邪分争,故对付半表 半里阳证来说,积正在心下”。

  脉当弦细,不仅无此究竟,以法治之。虽头痛、发烧,弦细为少阳脉。阐领略往返寒热、心烦喜呕、胸胁苦满、嘿嘿 不欲饮食为幼柴胡汤的四大主证。其全体息养可见要紧方证。亦同口苦、咽 干、眼花相同,口苦、咽干、眼花也”。才适合疾病的成长程 序。三日已尽循序当太阴 受之,今但幼而不弦,以法治之。其治则只不过用和法,脏腑相连!

(作者:admin)

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